Demencia frontotemporal

DEMENCIA FRONTOTEMPORAL (degeneración lobular frontotemporal).

Es el término general para referirse a un grupo de trastornos poco frecuentes que afectan a los lóbulos frontal y temporal del cerebro ( áreas asociadas con la personalidad, el comportamiento y el lenguaje).

Sintomas:
Acciones cada vez más inapropiadas

Pérdida de empatía y otras capacidades interpersonales

Falta de juicio y de inhibición

Apatía

Comportamiento compulsivo repetitivo

Deterioro de la higiene personal

Cambios en los hábitos alimentarios, sobre todo, comer en exceso

Consumo de objetos no comestibles

Falta de conciencia del pensamiento y cambios conductuales

Alteraciones del habla y del lenguaje:

Algunos tipos de subdivisiones de esta demencia se caracterizan por el deterioro del habla.

Uno de los principales trastornos del lenguaje es la afasia primaria que se caracteriza por una dificultad cada vez mayor para usar y entender el lenguaje escrito y hablado.

La demencia semántica es un tipo de afasia primaria progresiva.Las personas con demencia semántica presentan dificultades para nombrar objetos y es probable que reemplacen una palabra específica por otra más general, como «eso» en vez de «bolígrafo».

Trastornos motores:

Se parecen a la enfermedad de Parkinson o la esclerosis lateral amiotrófica.

Los sintomas relacionados con el sitema motor son:


Rigidez


Espasmos musculares


Mala coordinación


Dificultad para tragar


Debilidad muscular


Temblor




Causas de la demencia frontotemporal

Cuando se da este tipo de demencia, los lóbulos frontales y temporales del cerebro se atrofian, normalmente se desconoce la causa de porque se atrofian.

Se suele relacionar esta atrofia a mutaciones en genes del cerebro del ser humano.

La degeneración lobular frontotemporal se divide en dos subtipos principales: uno que involucra la acumulación en el cerebro de una proteína llamada «tau», y otro que involucra la proteína TDP-43.

A veces, las partes del cerebro afectadas contienen estructuras microscópicas anormales llenas de proteína tau que se desarrollan dentro de las células del cerebro.

Recientemente se ha descubierto que la demencia frontotemporal y esclerosis la lateral amiotrófica (ELA) tienen en comun cierta genetica y se esta investigando exhaustivamente esta relacion.

¿Cómo se forman y cómo se deben tratar los trastornos de personalidad?

La formación de estos Trastornos se debe a Factores como:

1. Abusos físicos o sexuales durante la infancia.
2. Violencia familiar.
3.Padres que beben demasiado.


Por ello, si a los niños se les saca de este tipo de ambiente difícil, tienen una
menor probabilidad de desarrollar un trastorno de la personalidad.

Estos trastornos pueden empeorar por:

• Problemas de comportamiento en la infancia, como la agresión severa, 

la desobediencia y los enfrentamientos frecuentes.

• Consumir drogas o alcohol 
• Malas relaciones con parejas o enemistad con la familia 
• Problemas económicos 
• Ansiedad, depresión u otros problemas mentales 

Ayuda

El tratamiento para los que sufren de un trastorno de la personalidad puede ser

psicológico (terapias) y/o físico (medicación).

1. Psicológico:

Psicoterapia  (hablar y escuchar).
Se basa en una relación de confianza entre el terapeuta y la persona en tratamiento.


Terapia psicodinámica
Analiza cómo experiencias en el pasado afectan a la conducta en el presente.


Terapia cognitiva-analítica
Una manera de identificar y cambiar patrones negativos de pensamiento y conducta.


Tratamiento en una comunidad terapéutica
Un lugar donde personas con problemas emocionales crónicos pueden quedarse por
unas semanas o meses. La mayoría del trabajo se realiza en grupo con la finalidad de
que cualquier desacuerdo o disgusto ocurra en un lugar seguro. El personal y los otros
residentes ayudan a superar estos problemas y a aprender de ellos.

2. Físico

La medicación puede ayudar en algunos trastornos de personalidad. 

Medicamentos antipsicóticos.
Pueden reducir la suspicacia de los tres trastornos de personalidad del Grupo A
( Paranoide, esquizoide, esquizotípico).

Puede ayudar con el sentirse paranoide, o con el oír ruidos o voces en el
trastorno límite de personalidad.

Antidepresivos
Pueden ayudar con las dificultades emocionales y del estado de ánimo que
tienen aquellos con un trastorno de personalidad del Grupo B.

Pueden ayudar a reducir la impulsividad y agresividad en trastornos de
personalidad límite y antisocial.

Pueden reducir la ansiedad en trastornos de personalidad del Grupo C
(obsesivo-compulsivo, por evitación y por dependencia).



Estabilizadores del estado de ánimo

Medicamentos como el litio, la carbamazepina y el valproato sódico también

pueden reducir la impulsividad y agresividad. También ayudan si alguien con un

trastorno de personalidad desarrolla una depresión o esquizofrenia



El tipo de tratamiento que se ofrezca dependerá de:

• Preferencia individual del paciente 
• El tipo de trastorno de personalidad; 
• La disponibilidad de tratamientos en aquella área geográfica. 

Si uno sufre de un trastorno de la personalidad puede ser que no necesite ningún
tratamiento pero la terapia o la medicación, o a veces las dos juntas, pueden ayudar.
El ingreso en un hospital ocurre normalmente como último recurso y por un periodo
corto de tiempo. La mayoría de la ayuda que antes sólo se ofrecía en hospitales,
se ofrece hoy en día en clínicas y centros de día.

Bibliografía

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092656602005056


https://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/translations/spanish/trastornodelapersonalidad.aspx


https://psicologiaymente.net/clinica/tipos-trastornos-personalidad

"Valiosos Recuerdos"

Historia Basada en Hechos Verídicos:

Hoy es el primer lunes de Otoño, un día un tanto encapotado y con pequeños intervalos de lluvia intermitente; también es mi primer día en el voluntariado del Pino, por lo que estaba un poco cortado y desubicado. pero de repente se me acerca un señor bastante mayor que me llama la atención, por lo que le inspecciono de arriba a abajo por completo, visualizando cada detalle: Se le notan mucho las secuelas del paso del tiempo ya que puedo apreciar todas y cada una de las arrugas que se posan en su rostro; también me he percatado de que tiene algún tipo de problemas en sus piernas, ya que se desplaza en una aparatosa silla de ruedas.

+Buenas tardes, me llamo Armiche, ¿Tú quien eres? Nunca te he visto rondar por aquí ..

- ¡Encantado Armiche! Yo soy David. Y si, es la primera vez que vengo a este lugar.
+¿Se puede saber el motivo de tu visita?
-Ehmm... Pues yo y mis compañeros estamos realizando un proyecto para el colegio, estoy en segundo de Bachillerato necesito nota ya sabes, y eso que ahora estoy aquí con usted.
+Me puedes tutear, que no muerdo.
-Vale, vale... Vamos a ponernos cómodos y así hablamos mejor.

Me siento en un sillón que hay en esa misma sala para descubrir más sobre este ser tan peculiar que me va a acompañar durante toda esta tarde lluviosa de otoño.

-Entonces Armiche, ¿Me puedes contar algo sobre ti?
+Si tanto quieres saber sobre mí, te contaré toda mi historia

Me puse cómodo y me dispuse a escuchar aquella historia que tenía una pinta espectacular sin perder detalle, escuchando y reflexionando cada frase, cada palabra; porque algo me decía que aquella historia me serviría para mucho en algún futuro. Se dice que "Más sabe el diablo por viejo que por diablo"

+Me llamo Armiche Rivero Ramos, nací una helada noche de 31 de Diciembre del año 1927, por lo que tengo unos noventa años. Me crié en una familia muy humilde de Trapiche, en Arucas, mi padre trabajaba en nuestra pequeña huerta de la que autosubsistíamos mis cinco hermanos y hermanas, mis padres y yo. Hubo muchas temporadas en las que estuve al borde de la muerte a causa del hambre, pero sobreviví, aunque varios de mis hermanos no corrieron la misma suerte. La Guerra Civil estalló cuando yo estaba pasando mi infancia, por lo que no pude tener una infancia como la de los niños de ahora. Fueron los peores años de mi vida; estaba todo el día metido dentro de un búnker de guerra, con mucha escasez de recursos, mucha gente murió, entre ellas, mis hermanos. Recuerdo aquel día en el que estábamos mi madre, mi padre y yo buscando comida por la calle, cuando empezaron a bombardear el pueblo. Aquel día me quedé huérfano; todavía tengo en mi mente atormentándome el recuerdo de como los cuerpos sin vida de mis padres se desplomaban ante mí. Nunca olvidaré este hecho ya que me marcó para siempre. Años más tarde, ya alcanzada mi edad adulta, sobre los veintidós años, conocí a la mujer más bella que existía; ella se llamaba Teresa. ¡Ay mi Teresa como la quería...! Teresa era la hija del pescadero, rubia con los ojos color miel, pero lo que más me enamoraba de ella era su interior. Era la persona más bondadosa, solidaria, cálida y dulce que había conocido. Siempre que iba al mercado del pueblo, compraba algo de pescado aunque no lo necesitara, solo para tener la excusa para tener unas bonitas palabras con ella. Al cabo de unos años, Teresa se convirtió en la mujer de mi vida. Los años junto a ella fueron los más bonitos de mi vida, formamos una pequeña familia pero muy unida. Por desgracia, Teresa murió cuando solo tenía 36 años por culpa de un cáncer de pecho, y mi hija se fue de casa; no he vuelto a saber nada de ella desde entonces. Han sido unos años de soledad y de sufrimiento enormes, sin nadie a mi lado que acompañara. Echo de menos a mi mujer. Sinceramente no me acuerdo como he llegado a estar encerrado en este lugar. Esta es mi historia.

Al acabar de contar su historia, me doy cuenta de que se me habían escapado algunas lagrimas y me había emocionado con la emocionante historia que me acababan de contar. En ese mismo instante, llega una asistente y me dice que ya es hora de que me vaya ya que ha pasado la hora que me correspondía esa tarde.

-¿Ya ha pasado una hora ? ¿Tan rápido?
+Jajajaja ...  El tiempo pasa más rápido cuando te lo estas pasando bien.
-Adiós Armiche; enserio que te agradezco demasiado todo lo que has compartido hoy conmigo, Gracias de todo corazón.

Me vuelvo a casa caminando junto a Jose, pero yo en mis cosas reflexionando sobre todo lo que me ha contado Armiche y extrayendo valiosas ideas sobre su vida.

>Oye David, ¿Hacemos algo este finde? Algo en plan todos los amigos juntos como ir a la playa.
+ (...)
>¿David, ocurre algo? Te noto un poco raro, tú no sueles estar tan callado.
+Pues sí Jose, en el voluntariado me ha ocurrido una cosa de lo más interesante.
>Estás tardando en contármelo

Empiezo a contarle a Jose la historia desde que Armiche y yo nos conocimos, le cuento apasionadamente la historia a la que él  presta tanta atención como yo a Armiche, y por último le expreso mis sentimientos en cuanto a lo sucedido en el día de hoy. Luego nos separamos para cada uno llegar a su casa a estudiar.

Ha pasado una semana desde que fui por primera vez al voluntariado del Pino, desde que conocí a una de las personas más peculiares, y a la vez tan especiales de lo que llevaba de vida. Llevo toda la semana sin poder de parar de pensar en este tema. Hasta cuando Marta, mi profesora de psicología me había propuesto hacer un trabajo del tema que quisiéramos, me había aliado con Jose para hacer un trabajo especialmente dedicado a Armiche y su vida.

Entro en el Pino, echo una ojeada a ver si encuentro a mi compañero de la última semana, ya que tengo ganas de saber como le ha ido durante esta semana y con la intención de que me vuelva a iluminar con su experiencia y sabiduría. Al principio no lo encuentro, pero luego una silueta de un señor muy mayor en una silla de ruedas y con la cara llena de arrugas sale de una habitación. Es él; le saludo con la mano y le hago un gesto con la mano para que viniera. Este se acerca para entablar una nueva conversación conmigo.

+Buenas tardes, me llamo Armiche, ¿Tú quien eres? Nunca te he visto rondar por aquí ..
-¿Armiche? Soy yo, David, el mismo que vino el lunes pasado a estar un rato contigo. Tuvimos una charla muy interesante. ¿No te acuerdas?
+Te acabo de decir que es la primera vez que veo esa cara, te estarás equivocando de persona.

Alarmado, me dirijo a una de las asistentes que estaba pasando en ese mismo instante por la sala en la que nos encontramos, y me llevo una inesperada sorpresa. Me acabo de enterar que Armiche sufre de Alzheimer, esa enfermedad que hace que te olvides de la mayoría de tus recuerdos. 

+Oye chico, ya que me has parecido una persona un tanto especial te voy a contar una historia.
-Bueno vale, a lo mejor así me olvido de este cúmulo de sorpresas que me estoy llevando.

Sorprendentemente para mí, Armiche empieza a contar de nuevo la misma historia que la semana pasada, con el mismo sentimiento que la última vez, como si estuviera volviendo a vivir de nuevo todos aquellos sucesos que le marcaron de por vida; pero yo, abducido por la forma en el que contaba las cosas, no le dije que ya había escuchado esa historia, por lo que me callé y me limité a escuchar aquella maravillosa historia que de nuevo hizo emocionarme.

Días más tarde, algo no me cuadraba. ¿Cómo podía acordarse Armiche de toda su historia con tanto detalle si tenía Alzheimer? Me costó descubrir el porqué; pero tras un año que ha pasado desde aquel lluvioso día que conocí a una persona de las que más me ha sorprendido, ya he encontrado el porqué. "Existen recuerdos tan especiales para una persona, que ni el Alzheimer es capaz de arrebatar"
                                                              
                                                                    FIN

Trastornos de la personalidad

¿Qué son los Trastornos de Personalidad?

Estos individuos suelen tener problemas en distintas áreas de la vida, incluyendo

el funcionamiento social y laboral, y suelen tener habilidades de afrontamiento pobres

y dificultades para formar relaciones sanas. Los trastornos de personalidad suelen

surgir en la adolescencia y continúan en la edad adulta. Pueden ser leves, moderados

o graves, y es posible que estas personas puedan tener períodos de remisión en el

que funcionan relativamente bien.


Respecto a estos últimos, las experiencias de angustia, estrés o miedo durante la

infancia, así como el maltrato, el abuso o la negligencia emocional, pueden causar

futuro desarrollo de dichos trastornos.

Tipos de Trastornos de Personalidad

Los distintos tipos de personalidad se agrupan en tres grandes grupos o “clusters”:

Grupo A: Extraños, excéntricos. Introvertidos y ausencia relaciones próximas.

Grupo B: Impulsivos, emocionales, llamativos,extrovertido y social y emocionalmente inestables

Grupo C: Ansiosos, temerosos y con presencia de conflictos interpersonales e intrapsíquicos.

Trastornos de Personalidad del Grupo A

Trastorno Paranoide de la Personalidad

Características:
Por una desconfianza generalizada hacia los demás, amigos la familia y la pareja.


Resultado:

La persona se siente vigilada y bajo sospecha, y está constantemente buscando

pistas que validen sus teorías conspiratorias. Es extremadamente sensible
y fácilmente siente vergüenza y humillación. Tiende a aislarse de los demás
y a destruir relaciones cercanas.



Trastorno Esquizoide:


Características:

 Los individuos se aíslan y evitan las actividades sociales y las relaciones interpersonales.


Resultado:
Organizan sus vidas evitando el contacto con otras personas. Por tanto, no desean
ni disfrutan las relaciones cercanas, eligen trabajos y actividades solitarias y muestra
frialdad emocional.




Trastorno Esquizotípico:


Características: 

Por rarezas en la apariencia, el comportamiento y el habla; por experiencias perceptivas

inusuales, y anomalías en la manera de pensar, que se asemejan a los de la
esquizofrenia.Se aíslan porque poseen de un afecto inapropiado y ansiedad social.
Suelen tener pensamiento mágico y son supersticiosos. Pueden creer que poseen
superpoderes o que han sido víctimas experiencias paranormales o con extraterrestres.

Resultado: Problemas para relacionarse por su frialdad y por ser distantes.

Trastornos de Personalidad del Grupo B

Trastorno Antisocial:


Características:

Agresiva, actúa de manera impulsiva, carece de sentimiento de culpa, y no aprender
de la experiencia. En muchos casos, no tienen dificultad para relacionarse, e incluso
puede parecer superficialmente encantador (“psicópata con encanto”').


Resultado: Relaciones poco duraderas. Está relacionado con la conducta criminal.




Trastorno Límite de Personalidad:


Características:

Se sienten vacías y abandonadas, pueden tener dificultades con temas estresantes.
Son débiles, cambiante, y dudan de todo. Pasan de calma a ira, ansiedad o
desesperación en solo unos segundos. Estas personas viven sus emociones al
máximo, y sus relaciones amorosas son intensas, porque idolatran a la otra persona.


Resultado:
Pueden tener episodios de paranoia, y tienden a involucrarse en conductas de riesgo,
tales como sexo sin protección, consumo excesivo de alcohol, y el juego.





Trastorno Histriónico de la Personalidad: 

Características:
Baja autoestima, buscan llamar la atención de otras personas dramatizando o jugando
un papel, son emocionalmente muy sensibles en un intento de ser escuchados y vistos.
Baja tolerancia a la frustración y buscan continuamente la aprobación de los demás.


Resultado:
Su vida se convierte en un círculo vicioso que puede afianzarse, si se sienten
rechazados, más histriónicos se vuelven; y cuanto más histriónicos se vuelven,
más rechazados se sienten.




Trastorno de Personalidad Narcisista:

Características:
Creen que son más importantes que los demás, exageran sus logros y presumir de su
atractivo o el éxito constantemente. Carecen de empatía por otras personas, son
egocéntricos, muy rencorosos, y suelen mantener actitudes de resentimiento y
venganza hacia los demás.

Trastornos de Personalidad del Grupo C

Trastorno de la Personalidad por Evitación:

Características:
Se sienten inferiores, viven pendientes de las crítica de los demás y evitan participar
en nuevas actividades o hacer nuevos amigos porque se consideran socialmente
ineptos y poco atractivos.

Resultados: Viven con un miedo constante a ser avergonzados o rechazados.




Trastorno de Personalidad Dependiente:

Características:
Son dependientes de otras personas para satisfacer sus necesidades emocionales
y físicas.

Resultados:
Son incapaces de tomar decisiones por sí solos y evitan estar solos, llegando a tolerar el
abuso físico y verbal.




Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo:

Características:
Son muy disciplinadas, con una necesidad para la orden, y cumplen las normas y
reglamentos a rajatabla. Rígidas, perfeccionistas, moralistas, inflexibles e indecisas.


Resultados: Se sienten muy incómodas cuando no logran la perfección e se obsesionan
en conseguirlo.

Bibliografía

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092656602005056


https://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/translations/spanish/trastornodelapersonalidad.aspx


https://psicologiaymente.net/clinica/tipos-trastornos-personalidad

La teoría de los "vasos comunicantes""

Muchas veces nos hemos encontrado con ancianos que no paran de gritar o se comportan de maneras verdaderamente aterradoras, sin embargo esto tiene hoy en día una explicación sencilla para esto: la teoría de los vasos comunicantes, es la más aceptada hoy día. A mí me ha sido muy útil, sobre todo porque he podido racionalizar los comportamientos extraños que muchas veces se ven tratandocon ancianos:

Alzheimer

El Alzheimer es una demencia que causa problemas con la memoria, la forma de pensar y el carácter o la manera de comportarse. Esta enfermedad no es una forma normal del envejecimiento  La enfermedad de Alzheimer causa la muerte de neuronas y la pérdida de tejido en todo el cerebro. Con el tiempo, el cerebro se encoge dramáticamente, afectando casi todas sus funciones.

El Alzheimer, entre todas las demencias que existen, es la más común en todo el mundo; en España el número de afectados está en torno a las 500.000 y 600.000 personas, aunque para mediados de siglo se prevé que la cifra supere el millón de personas.

Para tratar a una sola persona con Alzheimer es necesario un gasto de alrededor de 32.000 € anuales, y sabiendo que hay sobre medio millón de personas con Alzheimer en nuestro país, imagínense los gastos en el tratamiento de esta enfermedad, ya que no tiene cura.

Tratar con demencias

" -¿A Juan, le conoces?¿El de la pescadería?

-No. No le conozco.

-Oh, venga, tú le conoces.

-Claro...

-Pues eso, que el padre como el hijo y el hijo como el padre.

-claro...

(silencio incómodo)

-Y... ¿Qué tal el tiempo los últimamente?

-Unos sí y otros no."

Esta es una trancripción bastante fiel de una conversación que he tenido haciendo voluntariado con ancianos. la verdad, no tenía ni idea de que estaba hablando, pero a estas alturas ya estoy acostumbrado a seguir el rollo cuando hablan, porque al final también tienes que aportar algo tú.

Lo más descorazonador es que la mayoría de las veces no sabes ni siquiera decir lo que tienen, porque cada uno de ellos es un mundo. Hay algunos que solo balbucean o repiten una palabra a volúmenes diferentes y otros que... bueno, dicen cosas con sentido pero sin contexto. Lo peor de esto es que muchas veces dicen cosas que encajan perfectamente con la conversación, y muchas veces se me ha pasado por la cabeza el queme este tomando el pelo, o que simplemente vaya dos pasos por delante en la conversación, o que le guste mucho hablar con metáforas.

Los tipos de demencia más comunes son los siguientes:

Alzheimer

El alzheimer va causando una perdida de memoria progresiva, que hace que la persona vaya olvidándolo todo (lo más doloroso es el olvido de personas), como si en vez de envejecer fuera avanzando hacia atrás en el tiempo. La persona acabará olvidando cómo hacer las acciones más básicas y cotidianas.

Cuerpos de Lewi

Esta demencia Normalmente trae consigo alucinaciones, -principalmente visuales- así como cambios bruscos de ánimo y una perdida progresiva de movilidad.

Párkinson

El párkinson, aparte de sus síntomas físicos, puede desarrollar más tarde síntomas mentales

Demencia vascular

El afectado puede perder capacidades de muchas maneras -depende de la región afectada- pero principalmente se descubren dificultades al hacer actividades antes comunes

Las demencias no pueden ser curadas, pero sí prevenidas ejercitando el cuerpo, la mente y las emociones, lo que retrasará la aparición. Actividades como los sudokus o el ajedrez se han instaurado como efectivas en el retraso de la aparición de estos problemas.

EXPERIENCIA PERSONAL

Varios integrantes de este grupo, hemos tenido una experiencia muy cercana a

estas situaciones de demencias mentales . En la asignatura de Religión, trabajamos

mediante un APS (Proyecto de Aprendizaje y Servicio), donde un grupo de personas

va al CCSS el Pino a pasar el rato y a conversar con gente mayor.

Dentro de este grupo de personas mayores hay demencias de diversos tipos, pero ante

todos sobresale el del Alzheimer, ya que es una enfermedad muy común entre la gente.

Como ya comenté anteriormente, nuestro cometido yendo al Pino es pasar un rato con

los mayores, y que estos se diviertan y pasen un muy buen rato; lo que importa es el

momento ese, ya que se les ve muy alegres con nosotros, aunque al día siguiente no

se acuerden de lo que ha ocurrido.

Es una experiencia muy gratificante ya que ayudas a los demás haciendo que se olviden

de toda la monotonía de su vida en el hospital y al mismo tiempo te ayudas a ti mismo

porque ves la parte más humana de ellos y notas como de verdad estas demencias afectan

a la parte más emocional de las personas.